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肥胖+紫色妊娠紋?排查皮質醇增多癥

皮質醇增多癥又稱為庫欣綜合征,是腎上腺皮質功能亢進癥中最常見的一種,是由于腎上腺皮質分泌過多的皮質醇所致。皮質醇增多癥在妊娠期間發生多為腎上腺腫瘤引起,其次為垂體依賴性皮質醇增多癥。由于這種疾病會造成流產、早產、死產或母嬰的并發癥等不良結局,因此早發現、早診斷和早治療對預后非常重要,科潤達生物將介紹一種進口試劑盒——皮質醇檢測試劑盒。


妊娠合并皮質醇增多癥臨床表現

皮質醇增多癥的臨床表現是由于體內皮質醇過多,引起糖、蛋白質、脂肪、電解質代謝紊亂及其引起的多種器官功能障礙。典型臨床表現有滿月臉、腹部及四肢紫紋、痤瘡、體重增加、血糖升高等。由于妊娠期的婦女多數存在體脂和體重增加、血糖升高等問題,妊娠如果合并有皮質醇增多癥,易與妊娠期糖尿病等其他妊娠合并癥相混淆,這增加了診斷的難度,易造成誤診和漏診,母體尿液皮質醇水平檢測對診斷有重要提示,對減少漏診有一定的臨床意義。



妊娠合并皮質醇增多癥怎么確診:

對出現明顯癥狀的孕婦,首先篩查皮質醇水平,確定是否存在皮質醇增多癥。目前,診斷皮質醇增多癥的主要方法包括24小時尿皮質醇的水平、小劑量地塞米松抑制試驗,多種方法聯合可以使診斷更加準確。

測定尿液中游離皮質醇的水平是檢測皮質醇增多癥比較可靠的標準。妊娠合并皮質醇增多癥患者中,促腎上腺皮質激素水平低的患者需進行腎上腺的影像學檢查。


妊娠合并皮質醇增多癥怎么治療:

皮質醇增多癥很少自行緩解,因此應當根據病因、病情的嚴重程度、孕周大小和胎兒情況等選擇最佳治療方案,盡早治療。一般以外科治療為準,妊娠晚期可以選擇藥物治療。治療方案應根據病因進行選擇,早期診斷、早期治療,必要時需終止妊娠以配合治療。皮質醇增多癥在產科醫生中容易被忽略,在臨床工作中應注意臨床癥狀,盡可能尋找病因。


結語:

德國IBL公司的皮質醇檢測試劑盒基于競爭原理的固相酶聯免疫吸附試驗(ELISA)。樣品的結果可以直接使用標準曲線確定。生物胺類試劑盒是德國IBL的主打產品,在歷年科研用戶的應用中得到良好評價。科潤達生物作為IBL中國代理商和技術服務單位,能為各界用戶提供科研代測和上門技術指導服務。


參考文獻:

妊娠合并皮質醇增多癥的診治 -作者:劉興會 何鐳-中國實用婦科與產科雜志2010-06-014.









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