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兒茶酚胺檢測對高血壓病因的辨識作用

隨著《中國高血壓臨床實踐指南2022》的正式發布,原本血壓值處于130/80mmHg~140/90mmHg間的人群,一夜間變成高血壓患者。監測和控制高血壓是遏制心腦血管病的核心策略,兒茶酚胺試劑盒對辨識嗜鉻細胞瘤引起的高血壓,及其治療有效性的評估有積極意義,科潤達生物將在本文對兒茶酚胺檢測和嗜鉻細胞瘤做一些介紹。

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嗜鉻細胞瘤臨床表現:

“頭痛、心悸、多汗"三聯癥狀是嗜鉻細胞瘤典型臨床表現,而高血壓是其最常見的臨床表現,大多數患者因高血壓危象,突發癲癇或焦慮發作,常規高血壓治療降壓效果不佳而就診。

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此外,膀胱壁上的嗜鉻細胞瘤可引起典型的排尿時發作,部分患者有糖耐量減低,紅細胞比容升高,高鈣血癥等癥狀。

嗜鉻細胞瘤會持續或間斷地釋放大量兒茶酚胺——包括腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)和多巴胺等。這些物質誘導心血管系統發生心動過速、心動過緩、室上性心律失常和室性期前收縮,甚至引起左、右心室擴大。嗜鉻細胞瘤導致的長期高血壓對腎臟功能也會造成破壞,造成慢性腎功能不全。

 

嗜鉻細胞瘤如能及時、早期獲得診斷和正確治療,90%的患者可以治愈,未治愈的患者也可以通過應用常規藥物控制高血壓,得到長期獲益,兒茶酚胺的檢測對該病有定性診斷的作用。

 

嗜鉻細胞瘤怎么檢查

約有90%左右的嗜鉻細胞瘤患者存在尿兒茶酚胺升高,于發作期24H內的尿中兒茶酚胺的水平測定,比血兒茶酚胺測定更有意義。

德國IBL診斷公司出品的兒茶酚胺系列酶免試劑盒,在國內已有二十多年的科研應用記錄,可用于檢測人、大鼠、小鼠以及其他動物。

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影像學檢查可以協助瘤體解剖定位和具體情況評估。嗜鉻細胞瘤約90%發生于腎上腺髓質,CT掃描診斷腎上腺內嗜鉻細胞瘤敏感性高達93%~100%,是影像檢查方式。在CT影像上,嗜鉻細胞瘤多表現為密度不均勻的圓形腫塊,在影像中呈現高密度并在增強掃描時實質明顯強化的區域,是出血區或者鈣化灶。

MRI和B超影像也可協助明確瘤體位置,大小,以及有無出血、鈣化等情況,從而為外科手術治療提供重要參考。

 

結語

隨著社會整體醫療水平的提升,高血壓的知曉率、治療率和控制率都有了很大提升。目前中國已有2.45億高血壓患者,嗜鉻細胞瘤引起的高血壓約占0.1%-0.2%,應用兒茶酚胺檢測試劑盒對高血壓的病因進行辨識,盡早采取干預措施,對維持社會的整體健康水平有重要意義。科潤達生物作為德國DRG和德國IBL的中國代理商,能夠提供兒茶酚胺檢測試劑盒和各種高血壓相關檢測試劑盒,歡迎各界用戶致電400-9600529垂詢,無論您是親自下單,還是咨詢技術問題,我們將真誠為您服務。

 

 

參考文獻:

1)嗜鉻細胞瘤—趙芳坤—中國醫科大學附屬第四醫院—中國實用鄉村醫生雜志2019年26卷第4期

2)隱匿型嗜鉻細胞瘤與兒茶酚胺誘導的心肌病--馮永文,吳明--中國急救醫學2011年1月第31卷第1期

 


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